Gagal Ginjal

26 Maret 2018 by Humas RSI

Mengenal Gagal Ginjal Kronik

 

Definisi

Gagal ginjal kronik merupakan gangguan fungsi ginjal yang progresif dan irreveisible, yang menyebabkan kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan maupun elektrolit, sehingga timbul gejala uremia (referensi urea dan sampah nitrogen lain dalam darah).

 

Perjalanan Penyakit

Perjalanan umum GGK melalui 3 stadium:

  1. Stadium I (penurunan cadangan ginjal: Kreatinin serum dan kadar BUN normal, Asimptomatik, Tes beban kerja pada ginjal; pemekatan kemih, tes GFR.
  2. Stadium II (Insufisiensi ginjal): Kadar BUN meningkat (tergantung pada kadar protein dalam diet), kadar kreatinin serum meningkat, Nokturia dan poliuri (karena kegagalan pemekatan).
  3. Stadium III (gagal ginjal stadium akhir atau uremia): kadar ureum dan kreatinin sangat meninggkat, ginjal sudah tidak dapat menjaga homeostasis cairan dan elektrolit, urin isoosmotis dengan plasma.

 

Manifestasi Klinik

  1. Gejala dini: lethargi, sakit kepala, kelelahan fisik dan mental, berat badan berkurang, mudah tersinggung, depresi.
  2. Gejala yang lebih lanjut: anoreksia, mual disertai muntah, nafas dangkal atau sesak nafas baik waktu ada kegiatan atau tidak, yang disertai lekukan. Pruritis mungkin tidak ada tapi mungkin juga sangat parah.

 

Penyebab GGK

Penyebab GGK menurut Price, 1992; 817, dibagi menjadi delapan kelas antara lain :

  1. Infeksi; pielonefritiskronik
  2. Penyakitpcradangan: glomerulonephritis
  3. Penyakit vaskuler hipertensif : nefrosklerosis benigna, nefrosklerosismaligna, stenosis artefiarenalis
  4. Gangguan jaringan penyambung : lupuseritematosus sistcmik, poliarteritisnodosa sklerosis sistemik progress
  5. Gangguancongenital/ herediter:penyakitginjalpolikistik asidosistubulusginjal
  6. Penyakitmetabolic:DM,gout,hiperparatiroidisme, amiloidosis
  7. Nefropati toksik misalnya penyalahgunaan analgesik, nefropati timbal
  8. Nefropati obstruktif misalnya saluran kemih bagian atas: kalkuli neoplasma fibrosis netroperitoneal. Saluran kemih bagian bawah: hipertropi prostat, striktur uretra, anomali kongenital pada leher kandung kemih dan uretra.

 

Faktor Resiko Gagal Ginjal:

  • Diabetes Militus

 

  • Tekanan darah tinggi yang berkelanjutan, dapat merusak atau mengganggu pembuluh darah halus dalam ginjal yang lama kelamaan dapat mengganggu ginjal dalam menyaringdarah
  • Mengkonsumsi obat pereda rasa nyeri yang secara berlebihan maupun dalam waktu jangka panjang dapat menimbulkan terjadinya nefritis intersitialis, yaotu peradangan ginjal yang dapat mengarah pada gagal ginjal
  • Penyalah gunaan obat-obatan tertentu seperti: narkoba ( heroin, kokain)

 

Penatalaksanaan

 

  • Haemodialisa
  • Obat-obatan anti hipertensi, suplemen besi, agen pengikat fosfat, suplemen kalsium, furosemid.
  • Diet rendah protein dan tinggi karbohidrat
  • Tranfusi darah
  • Transplantasi ginjal

 

 

Oleh : dr. Imam Sofwan

 

patient-safety

Keselamatan Pasien adalah
Prioritas Utama Dalam Setiap Layanan Kami.

Berita Terbaru

Copyright : RSI Sunan Kudus 2017.